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雾霾多伤“心?”?胡大一:它是地雷和导火线!

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作者:胡大一     来源:内容均来自网络     点击数:1302      
  入冬以来最持久雾霾天正影响全国,差不多一半国土“埋”在霾里。以北京为例,这次重污染是北京入秋以来强度最强、持续时间最长的一次。根据WHO估算每年因PM2.5暴露导致的过早死亡人数大约有80万,雾霾也因此被列为世界第13位致死原因。
 
 
  众所周知,雾霾的组成成份复杂,主要由二氧化硫、氮氧化物以及可吸入颗粒物等组成,其中的有害成分究竟是如何作用于人体的?中国最权威的心脏专家胡大一在一场关于空气质量指数与大众健康防护的圆桌会议上向公众解释了其三大机制:首先,雾霾可以作用于呼吸系统,促进炎症介质的“外溢效应”,引起氧化应激和炎症反应;其次,它可以通过炎症介质或直接作用于自主神经;另外,当细颗粒物中的某些成分进入血液直接作用于心肌细胞,导致心脏损伤。早在2010年,美国心脏协会就发表了重要科学声明,提出PM2.5暴露几个小时到几周时间,可诱发心血管死亡和非致死的心肌梗死。长期的暴露比短期的暴露所导致的心血管死亡增加和预期寿命缩短更为明显。PM2.5无疑是影响心血管疾病发病和死亡的重要危险因素。
 
 
  “雾霾是诱发冠心病的地雷和导火线!”胡大一如是形容雾霾对心血管系统的杀伤力。“当人们长期暴露在雾霾环境下,相当于新增了一个心血管疾病危险因素,如同给心脏‘埋下地雷’。同时,在短期暴露下,它又可以使尚不严重的斑块突然破裂,产生血栓,诱发急性心肌梗死,成为一道‘导火线’。” 胡大一教授指出,目前有10%-25%的冠心病患者不存在传统的危险因素,如糖尿病或家族史。而非传统的危险因素,如精神压力、空气污染、炎症诱发物在其中发挥了重要作用。 这是因为随着PM2.5和氮氧化物的增加,人体冠状动脉钙化积分也会明显增加,这是加重动脉粥样硬化的重要指标。同时,PM2.5也是引起高血压多发一个独立的危险因素,它还会增加糖尿病等慢病发病率。 除了直接作用于心血管系统,由雾霾引发的焦虑抑郁情绪也值得关注,这些负面情绪也可导致一系列连锁性心血管疾病。 “PM对于健康的负效应,前两年最为显著。反过来,如果减少PM2.5的暴露,就能够降低心血管死亡,平均期望寿命也会随之增加。”为此,胡大一教授呼吁人们要像关注糖尿病,高血压一样,关注雾霾,减少其对心血管的伤害。 背景资料:由中国环境科学学会主办,中国健康与促进教育协会以及杭州联络互动信息科技有限公司协办的“空气质量指数与大众健康防护”圆桌会议在京举行,会议旨在通过促进空气环境与健康知识普及传播,简单的降低暴露行为防范空气污染的健康风险以及推动健康空气环境建设的新业态新技术的发展。
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