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如何减少冠心病的发生?

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[摘要]冠心病有明确因果关系的危险因素(源头)(源头,如高血压、吸烟等)水平的降低,才能有效地减少冠心病的发生。

      冠心病虽然是中老年人的常见病和多发病,但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期,这期间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。一级预防,防止冠状动脉粥样硬化的发生,消灭冠心病于萌芽状态;二级预防,提高全社区冠心病的早期检出率,加强治疗,防止病变发展并争取其逆转;三级预防,及时控制并发症,提高患者的生存质量,延长患者寿命。
       冠心病的一级预防,即危险因素(源头)的干预。预防冠心病可采用针对全人群和高危人群两种预防策略。前者是通过改变某个人群、地区或国家与冠心病危险因素(源头)有关的生活行为习惯、社会结构和经济因素,以期降低人群中危险因素(源头)的均值;后者是针对具有1个或1个以上公认的与冠心病有明确因果关系的危险因素(源头)(源头,如高血压、吸烟等)水平的降低,才能有效地减少冠心病的发生。
       目前公认冠心病危险因素(源头)包括男性、40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史、吸烟(现吸烟>;10支/日)、高血压、血脂异常、重度肥胖(超重>;30%)、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中,高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素(源头)。除性别、年龄和家族外,其他危险因素(源头)都可以得到预防和治疗的。
       冠心病病变始于儿童,动脉粥样硬化病变的形成是一个漫长的过程,因此,必须从小养成良好的生活习惯、健康的生活方式。膳食结构要合理,避免摄人过多的脂肪和大量的甜食,加强体育锻炼,预防肥胖、血脂异常、高血压和糖尿病的发生。超重和肥胖者更应主动减少热量摄人,并加强运动量。高血压、血脂异常和糖尿病患者,除重视危险因素(源头)干预外,更要积极控制好血压、血糖和血脂。大力宣传戒烟活动,特别是药阻止儿童成为新一代烟民。
 

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