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急性心肌梗塞的高发人群

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  [摘要]急性心肌梗塞的高发人群以往有冠心病、心绞痛发作史,突然发生心前区疼痛,疼痛时间延长,含化硝酸甘油等仍不能缓解,并伴有心功能减退症状。
  心肌梗塞是冠心病最严重的并发症之一,该病发病急骤,病情变化迅速,病死率高达10%以上。特别是那些发病症状不典型者,更应提高警惕。据临床观察,凡具有以下情况之一者,就要考虑心肌梗塞急性发作的可能:
  一、急性心肌梗塞的高发人群以往有冠心病、心绞痛发作史,突然发生心前区疼痛,疼痛时间延长,含化硝酸甘油等仍不能缓解,并伴有心功能减退症状。
  二、原有高血压,突然血压下降,并伴有出汗、胸闷、胸痛。
  三、急性心肌梗塞的高发人群中老年人突然出现原因不明的心律失常、心力衰竭、休克或脑循环障碍,而无心前区疼痛。
  四、中老年人突然发生乏力、烦躁、心悸、意识障碍,明显的心动过缓、心功能不全和心律失常。
  五、老年人在活动后突然感到全身乏力,大汗淋漓,心慌气短,而不能用其他原因解释。
  六、急性心肌梗塞中约有30%以胃肠症状为主而无明显心前区痛,表现为突然腹部疼痛并伴有恶心、呕吐、出汗及呼吸困难。
  七、虽无明显不适症状,但心电图检查与以前比较,显示出心肌梗塞的演变规律。
  八、心电图无明显改变,但临床症状明显,定期检查心电图,逐渐出现。

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