心绞痛的发作特点
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[摘要]心绞痛主要在胸骨中、上段之后可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界线不很清楚。常放射至左肩、右臂内侧达无名指和小指，或至后背部、颈、咽、头或上腹部。
心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，其特点有：
（1）部位：主要在胸骨中、上段之后可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界线不很清楚。常放射至左肩、右臂内侧达无名指和小指，或至后背部、颈、咽、头或上腹部。
（2）性质：疼痛常为压榨性、窒息样，半胸闷、紧缩感，也可有烧灼感，严重者可有濒死的恐惧感觉。发作时，病人被迫停止原来的活动，直至症状缓解。
（3）诱因：发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟等亦可诱发。疼痛发生于劳动力或感动的当时，而不是在一天劳累之后。
（4）持续时间：疼痛出现后常逐步加重，每次持续3～5分钟。一般停止原来的活动后即缓解，舍下含服硝酸甘油可在几分钟内缓解。可数天或数周发作一次，亦可一日内多次发作。
（5）体征：平时一般无异常体征。在心绞痛发作时常有心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤发冷或出汗，有时出现心音奔马律，亦可有暂时性心尖部收缩期杂音。
