2.左心功能不全
（1）症状：主要为肺淤血的临床表现：呼吸困难：表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，严重时可出现急性肺水肿。劳力性呼吸困难可为首发症状（最早出现），随左心室功能不全的加重，诱发气促的劳动强度进行性下降。其发生机制为运动使回心血量增加，左心房压增高，肺淤血加重。夜间阵发性呼吸困难又称心源性哮喘，其发生与睡眠平卧血液重新分配使肺血流量增加，夜间迷走神经张力增加，小支气管收缩，横膈高位，肺活量减少等因素有关。端坐呼吸指卧位时出现呼吸困难，抬高头部（高枕卧位）或坐位可缓解的情况。它是一个非特异性的症状，使肺活量下降的任何情况均可导致该情况。与端坐呼吸不同，夜间阵发性呼吸困难发生于夜间睡眠时，患者因喘憋突然醒来，伴严重的焦虑和窒息感，需迅速坐起，通常伴有喘鸣音，故又称心源性肺水肿。急性肺水肿是急性左心衰最严重的临床表现（见急性左心衰）。
其他：咳嗽和咯血。
（2）体征：两肺，特别是两肺底常可闻及湿啰音（中小水泡音）。心脏听诊可闻及肺动脉第二心音亢进、舒张期S3奔马律（心衰特有体征之一）以及左心脏扩大等原有心脏病的体征。
3.右心功能不全
（1）症状：由于各脏器慢性持续淤血和水肿，患者可有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛和尿少、夜尿增多等。
（2）体征：颈静脉充盈或怒张；肝颈静脉回流征阳性（该体征有助于鉴别心力衰竭和其他原因引起的肝大）；肝大压痛；下垂性对称性水肿；胸水和腹水，腹水多发生在病程晚期，多半与心源性肝硬化有关；右心奔马律；发绀。
4.全心衰竭 左、右心衰竭的临床表现同时存在可考虑为全心衰竭。继发于左心衰而形成的全心衰，当右心衰出现之后，右心排量减少，因此阵发性夜间呼吸困难等肺淤血表现反较单纯性左心衰竭时减轻。
5.并发症
（1）心律失常。
（2）电解质紊乱：低钾较常见。
（3）肝淤血：严重者可发生心源性肝硬化。
（4）血栓栓塞：可导致肺栓塞。
