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既往已有研究表明，坚持心血管健康七大指标，也有利于大脑健康。8月7日，BMJ发表的Whitehall II研究25年随访结果提示，50岁时如保持良好的心血管健康状况，未来罹患痴呆的风险较低。

2010年，美国心脏协会（AHA）提出了“理想心血管健康”七大评分指标，即“生命简单七法则”（Life Simple 7），包括吸烟、饮食、体育锻炼、体重指数等4个行为指标，以及空腹血糖、胆固醇、血压水平3个生物学指标。

研究者发现，在50岁时心血管健康状况差的人中，痴呆发生率为3.2例/千人年，而心血管健康状况中等和最佳的人中，痴呆发生率分别为1.7/千人年和1.3/千人年。50岁时心血管健康评分每增加1分，未来罹患痴呆的风险降低11%。4个行为指标和3个生物学指标每增加1分，未来患痴呆的风险分别降低13%和9%。

研究者指出，该研究结果说明，哪怕心血管危险因素仅有小的改善，有利于促进认知健康。该研究支持50岁时注重改善心血管健康，以改善认知健康。心血管危险因素是可以改变的，说明可将心血管健康七大指标作为预防痴呆的重要战略目标。 

常常糖尿病患者的冠状动脉，东一处病变，西一处病变，累及血管较多，为什么？

近日，中国医科大学附属盛京医院牛铁生、陈洁等进行的研究对此提供了其中一个可能的答案：体内维生素D少了。该研究显示，体内维生素D少了，与2型糖尿病患者冠心病独立相关；维生素D越少，冠状动脉多处病变越多。

维生素D缺乏对心血管健康的影响有很多研究了，之前有研究也发现，体内缺了维生素D，与冠状动脉病变严重程度、病变支数等相关。不过补充点市售的维生素D，是不是对心血管好？答案让人失望：一项对21项随机对照临床研究进行的分析表明：维生素D并无心血管保护作用，补充是种浪费。

这也不是唯一对此泼凉水的研究，近来很多研究对补充膳食维生素D直摇头，认为对心血管病没什么好处，甚至有研究显示，体内不缺维生素D却去补，还会增加死亡风险。也许平衡的膳食和规律的户外运动，才是补充维生素D保护心血管健康的正途。

大脑是高血压的“靶子”，脑卒中、痴呆、脑损伤等都在列。之前，SPRINT MIND研究显示，对于伴有心血管危险因素者，在平均3.2年将内，收缩压控制在120 mmHg或更低，可降低19%的轻度认知障碍风险，15%的全因痴呆风险。而近日，SPRINT MIND研究一项新结果又对上述作了脚注：强化降压，延缓白质病变积聚，从而减轻年龄相关的脑损伤。

“这些初步研究结果也是对越来越多证据的补充，表明控制血压不仅可以降低脑卒中和心脏病的风险，还可以降低与年龄相关的认知能力的损伤。”美国国立卫生研究院下属国家神经系统疾病和脑卒中研究所（NINDS）主任Walter J. Koroshetz指出。“了解自己的血压，并和医生探讨如何优化控制血压，是把握未来大脑健康的关键一环。”他强调。

研究显示，强化降压组（收缩压控制在低于120 mmHg）的患者，其脑部白质病变体积平均增加显著小于常规降压组（收缩压控制在低于120 mmHg）（0.92 cm3 vs 1.45 cm3）。而之前也有研究发现，高血压患者更容易积聚白质病变，并在生命晚期出现认知障碍和痴呆症。在这项研究中，研究者共对449例参与者在入组时和4年后分别进行了脑部核磁共振成像扫描。

众所周知，血糖高了对冠心病患者是雪上加霜，那么一个冠心病患者空腹血糖 <7.0 mmol/L就血糖安好吗？山西西山煤电（集团）有限责任公司职工总医院陈焕梅等研究发现，空腹血糖 <7.0 mmol/L的冠心病患者中七成糖代谢异常，而且冠脉多支病变患者较冠脉单支病变患者存在更多的糖代谢异常。

研究者指出，于空腹血糖＜7.0 mmol/L 的冠心病患者，通过口服糖耐量试验早期发现糖代谢异常至关重要。这项研究中，冠心病患者经口服糖耐量试验检查后，单支病变患者中近一半人筛出糖尿病前期，还有10%筛出糖尿病；多支病变患者中，七成糖代谢异常，其中56.96%为糖尿病前期，14.87%为糖尿病。

此外，研究者还发现，冠脉多支病变组患者年龄较大，男性患者较多，体重指数较高，肥胖及超重患者较多，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平较高，有冠心病家族史者较多。该研究共纳入空腹血糖 <7.0 mmol/L 的 426 例冠心病住院患者，根据冠脉造影结果分为冠脉单支病变组（n=110）和冠脉多支病变组（n=316）。