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关注心脑健康丨新闻速讯

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作者:协和洛克     点击数:129      

 

英研究25年追踪:中年时坚持七个指标,可防老年痴呆

 

既往已有研究表明,坚持心血管健康七大指标,也有利于大脑健康。8月7日,BMJ发表的Whitehall II研究25年随访结果提示,50岁时如保持良好的心血管健康状况,未来罹患痴呆的风险较低。

2010年,美国心脏协会(AHA)提出了“理想心血管健康”七大评分指标,即“生命简单七法则”(Life Simple 7),包括吸烟、饮食、体育锻炼、体重指数等4个行为指标,以及空腹血糖、胆固醇、血压水平3个生物学指标。

研究者发现,在50岁时心血管健康状况差的人中,痴呆发生率为3.2例/千人年,而心血管健康状况中等和最佳的人中,痴呆发生率分别为1.7/千人年和1.3/千人年。50岁时心血管健康评分每增加1分,未来罹患痴呆的风险降低11%。4个行为指标和3个生物学指标每增加1分,未来患痴呆的风险分别降低13%和9%。

研究者指出,该研究结果说明,哪怕心血管危险因素仅有小的改善,有利于促进认知健康。该研究支持50岁时注重改善心血管健康,以改善认知健康。心血管危险因素是可以改变的,说明可将心血管健康七大指标作为预防痴呆的重要战略目标。 

 

 

糖尿病患者易患冠心病?盛京医院学者研究提示:或与缺维生素D有关

 

常常糖尿病患者的冠状动脉,东一处病变,西一处病变,累及血管较多,为什么?

近日,中国医科大学附属盛京医院牛铁生、陈洁等进行的研究对此提供了其中一个可能的答案:体内维生素D少了。该研究显示,体内维生素D少了,与2型糖尿病患者冠心病独立相关;维生素D越少,冠状动脉多处病变越多。

维生素D缺乏对心血管健康的影响有很多研究了,之前有研究也发现,体内缺了维生素D,与冠状动脉病变严重程度、病变支数等相关。不过补充点市售的维生素D,是不是对心血管好?答案让人失望:一项对21项随机对照临床研究进行的分析表明:维生素D并无心血管保护作用,补充是种浪费。

这也不是唯一对此泼凉水的研究,近来很多研究对补充膳食维生素D直摇头,认为对心血管病没什么好处,甚至有研究显示,体内不缺维生素D却去补,还会增加死亡风险。也许平衡的膳食和规律的户外运动,才是补充维生素D保护心血管健康的正途。

 

 

JAMA研究称,收缩压降低≤120 mmHg,可防人变傻

 

大脑是高血压的“靶子”,脑卒中、痴呆、脑损伤等都在列。之前,SPRINT MIND研究显示,对于伴有心血管危险因素者,在平均3.2年将内,收缩压控制在120 mmHg或更低,可降低19%的轻度认知障碍风险,15%的全因痴呆风险。而近日,SPRINT MIND研究一项新结果又对上述作了脚注:强化降压,延缓白质病变积聚,从而减轻年龄相关的脑损伤。

“这些初步研究结果也是对越来越多证据的补充,表明控制血压不仅可以降低脑卒中和心脏病的风险,还可以降低与年龄相关的认知能力的损伤。”美国国立卫生研究院下属国家神经系统疾病和脑卒中研究所(NINDS)主任Walter J. Koroshetz指出。“了解自己的血压,并和医生探讨如何优化控制血压,是把握未来大脑健康的关键一环。”他强调。

研究显示,强化降压组(收缩压控制在低于120 mmHg)的患者,其脑部白质病变体积平均增加显著小于常规降压组(收缩压控制在低于120 mmHg)(0.92 cm3 vs 1.45 cm3)。而之前也有研究发现,高血压患者更容易积聚白质病变,并在生命晚期出现认知障碍和痴呆症。在这项研究中,研究者共对449例参与者在入组时和4年后分别进行了脑部核磁共振成像扫描。

 

 

山西学者:七成空腹血糖<7.0 mmol/L的冠心病患者糖代谢异常

 

众所周知,血糖高了对冠心病患者是雪上加霜,那么一个冠心病患者空腹血糖 <7.0 mmol/L就血糖安好吗?山西西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院陈焕梅等研究发现,空腹血糖 <7.0 mmol/L的冠心病患者中七成糖代谢异常,而且冠脉多支病变患者较冠脉单支病变患者存在更多的糖代谢异常。

研究者指出,于空腹血糖<7.0 mmol/L 的冠心病患者,通过口服糖耐量试验早期发现糖代谢异常至关重要。这项研究中,冠心病患者经口服糖耐量试验检查后,单支病变患者中近一半人筛出糖尿病前期,还有10%筛出糖尿病;多支病变患者中,七成糖代谢异常,其中56.96%为糖尿病前期,14.87%为糖尿病。

此外,研究者还发现,冠脉多支病变组患者年龄较大,男性患者较多,体重指数较高,肥胖及超重患者较多,总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平较高,有冠心病家族史者较多。该研究共纳入空腹血糖 <7.0 mmol/L 的 426 例冠心病住院患者,根据冠脉造影结果分为冠脉单支病变组(n=110)和冠脉多支病变组(n=316)。

 

文章来源:中国循环杂志

 

 


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