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心绞痛、心肌梗死时应如何自救?

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来源:欣康     点击数:3422      

 
1、关于心绞痛
我们所熟知的相声演员马季、侯耀文,小品演员高秀敏,毛主席扮演者古月,都是因冠心病、急性心肌梗死发作而去世的。他们都曾经给我们带来许多欢乐。斯人虽逝,音容犹在。因此在生活中有效的预防心绞痛或心肌梗死至关重要。
 
首先我们熟悉一下心绞痛的发病机理:心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合征。发作时胸骨后部及心前区出现阵发性、压榨性疼痛或闷痛,并可放射至左上肢,疼痛是由缺血、缺氧的代谢产物乳酸、丙酮酸或类似激肽的多肽类物质等所引起。血管和血液就好比河道和水,河道堵了,水流就会不畅。再严重了,河道里的水完全断流或者基本被挡住,这个时候,地里得不到水浇灌的那些庄稼就会旱死了。在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),进一步发展成极严重的狭窄甚至完全堵塞,这个时候血液过去的非常少,甚至完全过不去了,一些心肌发生极其严重的缺血缺氧,甚至完全断绝了血液供应,这就是我们说的“心肌梗死”。超过一定时间,这些心肌就会彻底死掉。

 
 
 
2、心绞痛发作时如何自救 
1、按说明使用硝酸甘油片或者喷剂,成人一次用0.25-0.5mg(半片-1片)舌下含服,不可吞服。不过要注意有些患者比较敏感,小剂量使用就可能发生严重低血压,尤其在直立位时,因此舌下含服用药时患者应尽可能取坐位,以免因头晕而摔倒。血容量不足或收缩压低的患者应慎用。
 
2、如果疼痛时间超过5分钟,再次使用片剂或者喷剂。
 
3、如果疼痛超过10分钟不缓解,第三次使用片剂或者喷剂。
 
4、如果第三次使用片剂或者喷剂后5分钟,疼痛仍不缓解,你可能发生急性心肌梗死,立刻叫人把你送到最近的医疗机构。如果你是独自一人,绝对不能开车,应该打120或者当地急救电话请求帮助,然后坐下或者躺下休息。如果在家中等待急救的到来,切记保持门不上锁。

 
 
 
3、心绞痛患者的理想用药
如何更有效的降低心绞痛的发作率,预防心肌梗死?硝酸甘油只用于心绞痛的急性发作,不适用与缓解期。而鲁南欣康作为国内首家上市的单硝酸异山梨酯,其可以用于心绞痛的缓解期治疗,预防心绞痛并降低发作次数,预防无症状性心肌缺血,可用于心肌梗死后长期治疗。如果您经常忘记吃药,还可以考虑服用欣康缓释片,每天清晨服用一次即可,其服药后血药浓度峰值正好和心绞痛的发作高峰时间相对应,可显著缓解晨峰现象,全天保护患者,既可避免了长时间较高的血药浓度而产生耐受性,又可预防反跳性心绞痛,适宜于长期治疗。
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