心血管早期炎症标志物在不同类型冠心病中的分布情况

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心血管早期炎症标志物在不同类型冠心病中的分布情况

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作者:王德昭     来源:北京天坛医院     点击数:3274      
        心血管炎症标记物在冠心病康复管理中的应用
冠心病的发病机制和流行病学
        冠心病的发病机制是炎症增生性反应。最早的时候是氧化低密度脂蛋白沉积在血管内膜下,逐渐形成一个脂质性的条纹,损伤内膜,这时候单核细胞浸润,最后形成泡沫细胞,泡沫细胞再发展就形成脂质核心就像一个饺子一样,如果这本斑块造成缺血,常常表现为心绞痛。如果把管腔完全堵死,就会发生心肌梗死。这就是冠心病常见的类型,一个是心绞痛,一个是心肌梗死。
        中国心血管病的发病现状,在《中国心血管病报告2013年》概要,目前患有心血管疾病人数已经达到2.9亿,也就是说5个人里面就有一个人得冠心病。再看一下我国城市居民死亡原因,其中心血管病占了大概41%,农村也有将近40%的人患有心血管疾病。得了心血管病怎么办,大部分的医院都是做介入,到13年全国做PCI手术的人数达到68万,那今天估计到100万。那冠心病的死亡率从08年到13年,随着时间的增加死亡率是升高的,农村从12年到13年死亡率也是上升的趋势。所以面对庞大的心血管大军,目前我们关注的重点仍然是发病以后抢救和治疗,热衷于介入和搭桥,高精尖的技术,但是对发病前的预防和发病后康复并不是重视,导致了大部分的患者在治疗以后又复发了。反复的住院,多次的支架,最后搭桥,医疗开支已经不堪重负,所以患者的康复管理在中国已经势在必行。
冠心病的康复管理现状
        冠心病的康复管理概念是综合采用积极主动地身体、心理、行为和社会活动地训练与再训练帮助患者缓解症状,改善心血管功能,在心理、生理、社会、职业娱乐等方面都达到理想的状态,提高生活质量。同时要积极干预冠心病的危险因素,阻止或延缓冠心病的发展过程,减轻残疾和减少再次发作的风险。
髓过氧化物酶和磷脂酶A2在冠心病康复中的作用

 
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