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急性左心衰竭的病因

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  [摘要]急性容量负荷过重,如急性心肌梗死、感染性心内墨炎或外伤引起的瓣膜穿孔、腔索断裂、乳头肌功能不全等静脉输血或输入含钠液体过多、过快。

  急性左心衰竭是心脏病急症中最常见的类型,是心脏在短时间内发生心肌收缩力明显减低或心室负荷加重而导致心排血量急剧下降,甚至丧失诽血功能而出现的临床综合征。临床表现为急性肺水肿,可发生心源性休克或心跳骡停。患者突然感到极度呼吸困难,有恐惧、烦躁不安、窒息感,口唇紫谢、大汗淋漓、阵发性咳嗽伴有哮鸣声,并常咯出大量粉红色泡沫样痰。严重者可从口鼻内涌出大量泡沫样血痰。急性左心衰竭的病因:

  1、急性弥漫性心肌损害,如急性心肌梗死、急性心肌炎等引起心肌收缩力下降,心排血量急剧降低。

  2、急性机械性梗塞,如严重高血压、瓣膜狭窄等引起心脏阻力负荷过重,排出受阻。

  3、急性容量负荷过重,如急性心肌梗死、感染性心内墨炎或外伤引起的瓣膜穿孔、腔索断裂、乳头肌功能不全等静脉输血或输入含钠液体过多、过快。

  4、急起的心室舒张受跟,如急性大量心包积液或积血引起急性心脏压塞,使心排血量下降,体循环静脉淤血等。

  5、严重的心律失常,如心室颤动、显着的心动过缓等使心脏暂停,心诽血量显着减少。感染、过度体力劳动和妊娠、分娩及过快或过多的静脉输血、输液常为诱因。

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