1、睡觉压的
有研究发现，睡觉时耳垂会形成褶皱并折到耳朵后方，但晨起后该情况消失，6个月后形成了永久性的耳垂皱褶。
2、遗传
有研究者发现，白种人发生率最高，黄种人发生率低，提示耳垂皱褶征可能有相关调控基因。
3、早老标志
年龄越大，耳垂皱褶征越常见，而年龄是心血管疾病重要危险因素，因此有学者认为，耳垂皱褶征提示相对于同龄人更早衰老。
研究显示，有秃头、头发变灰、皮肤褶皱等早老相关体征的患者更易患心血管疾病。
4、氧化应激
目前研究认为，粥样硬化与系统性的血管炎症反应相关。有研究发现，有耳垂皱褶征者丙二醛化低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、穿透素3水平较高。
5、失去弹性
有研究发现，耳垂皱褶征阳性者弹力蛋白发生了断裂、小血管壁周增厚，这种微血管变化可能间接反映了冠状动脉血管床的病变。
